维视阅互联网医院 2025年10月30日 09:47 浙江

在儿童眼健康领域，存在着不少认知误区，这些误解可能直接影响家长的重要决策。本文将梳理常见的儿童眼健康误区，帮助家长科学护眼。

误区一：眼睛明亮＝眼健康

不少家长认为“宝宝眼睛看起来明亮，肯定没问题”。实际上，一些0-6岁儿童的眼睛看似正常，却可能隐藏着致盲性或严重影响视觉发育的眼病。比如，位置比较靠后的先天性白内障、早产儿视网膜病变、先天性青光眼和其他先天性眼底病等可能致盲；弱视、高度远视、散光和屈光参差等会严重影响视觉发育。

建议： 不能单凭外观判断，应定期进行专业眼科检查。

误区二：“对眼”会自行消失

“对眼”（医学称“内斜视”）在婴幼儿中有真假之分。假性内斜视是指因鼻骨未发育完全，鼻梁宽扁，外观类似“对眼”，随鼻骨发育可自然改善；真性内斜视需及时干预，否则会影响视力发育和立体视功能建立。

建议： 一旦发现宝宝“对眼”，应及时就诊明确诊断，切勿盲目等待自愈。

误区三：视力差就是近视

儿童视力异常原因多样，近视并非唯一因素。数据表明：我国儿童青少年总体近视率为 52.7%，其中 6 岁儿童为 14.3%，6岁以内儿童近视较少，远视和散光引起的视力异常更为常见。另外，弱视和眼底疾病等也会影响视力。

建议：

- 若发现视力差，应尽快到正规医院详细检查明确原因，针对性治疗和用眼指导；

- 如果确认是近视（真性近视，不可逆转），需控制孩子近距离用眼时间；

- 如果是假性近视，主要因长时间近距离用眼导致睫状肌痉挛，经休息或散瞳后可恢复；

- 如果是远视引起的弱视，则需鼓励多用眼，促进恢复。

误区四：孩子视力不好，长大自然恢复

6岁前是视觉发育关键期，此阶段的视力异常若未及时干预，可能造成不可逆的弱视，即使成年后戴镜也无法恢复正常视力。影响视力的常见因素包括斜视、远视、近视、散光、先天性白内障、重度上睑下垂等。

误区五：散瞳验光有害眼睛

散瞳验光是儿童验光的必要步骤。散瞳后才能准确检查近视、远视和散光的度数，确定是否需要配镜矫正以及配戴眼镜的度数。不散瞳进行验光检查，经常会让正常的眼睛也表现为近视或高度远视的眼睛表现为远视度数减低。

散瞳的安全性：

正确使用散瞳药物对眼睛和身体都是无害的，散瞳后短时出现的看近不清、畏光会随着药物的代谢会自然恢复。

建议：

家长不应拒绝散瞳验光检查，以免错过孩子的最佳矫正时期，耽误、影响孩子的正常视觉发育。

误区六 孩子眼镜戴上就摘不下来

眼镜的作用是帮助儿童解决眼部聚焦的缺陷，使儿童看得清晰，促进视觉发育，缓解近视进展。眼镜能不能摘下来要根据孩子的眼病种类和程度而定，中度的远视随着年龄增长而减轻，有可能摘下眼镜；散光和近视一般不能摘镜，要等到 18 岁左右视力发育稳定时，通过激光手术可以摘镜。

误区七：戴眼镜会加深度数、导致眼球变形

儿童近视后度数往往逐年增加，家长常误认为是戴眼镜引起的。其实度数加深、眼球变形都由眼轴增长引起，并非戴眼镜。眼轴增长是不可逆的，部分近视患者“眼睛变凸”，也是由于眼轴随着近视进展不断增长造成的，并非戴眼镜引起。

建议：

要防止近视度数增长过快，必须及时戴镜矫正，否则容易加重眼部疲劳症状，加快近视进展。

误区八：近视都是用眼不当造成的

近视分为单纯性近视和病理性近视。单纯性近视度数常低于600度，是遗传或用眼习惯等因素共同影响的结果。病理性近视度数常超过 600 度，常伴有眼底视网膜病变，主要为遗传因素所致。

建议：

有近视家族史的儿童应定期检查，以便早发现早治疗；培养良好用眼习惯；增加户外活动。

误区九：儿童配镜，眼镜店验光即可

儿童配镜前必须进行散瞳验光，散瞳验光应当在专业的医疗机构进行。儿童的视力不良除了近视，还有远视、散光、合并弱视的可能，其他眼病也可能会影响视力。因此，带孩子到专业医疗机构通过眼科医生的检查和专业的医学验光后才能给出正确的配镜处方。

误区十：视觉训练能“治愈”近视

有些视觉训练机构吹得天花乱坠，说能彻底治愈近视。可事实是，眼轴增长不可逆，近视也无法治愈。视觉训练机构其实是通过训练孩子识别图像的能力，制造出视力恢复正常的假象。就像在视力的“成绩单”上作弊，实际上，已经增长的眼轴、近视的度数和变薄的眼底视网膜都无法逆转。过度训练还可能加重孩子近距离用眼的负担，让近视发展得更快。

角膜塑形镜、周边离焦眼镜等有一定临床效果，但尚无法做到治愈或逆转近视，其长期的有效性及安全性也需进一步大规模临床验证。

手术也无法完全“治愈"近视。手术对眼睛的角膜厚度、前房深度等有定要求，若手术不顺利还可能出现并发症。近视手术只是达到了“摘掉眼镜”的目的并没有完全治愈近视眼，仍有可能发生眼底病变。

结语

儿童眼健康关乎一生的视觉质量，家长应摒弃错误观念，掌握科学知识。定期专业检查、及时干预矫正，才是保护孩子视力的正确途径。

[1]陆升红.关于儿童眼健康的九个常见误区[N].甘肃科技报,2025-01-14(005).