维视阅互联网医院 2023-12-28 17:17 发表于江西

什么是弱视？

在视觉发育期，因各种原因引起单眼或双眼视力低于标准水平，且视力无法通过矫正回到正常水平，一般很大可能为弱视；或双眼视力相差2行及以上，弱势眼很容易被优势眼抑制而形成单眼弱视，单眼弱视一般不容易察觉。

弱视的危害大于近视，弱视患者患眼的视觉细胞和神经长期受不到外界物象准确刺激而“沉睡”，患眼视力永久低下，不进行矫正改善对孩子未来的生活学习会产生较大影响。

弱视案例分享

儿童弱视较为常见，据统计我国儿童弱视的发病率在3-5%。

贾静雯曾在网上分享了女儿咘咘在学校例行检查发现患有弱视的事情。在庆幸自己发现还算及时没有错过黄金治疗期的同时，也呼吁其他父母要定期给孩子眼睛做检查，才能及早发现及时治疗。

引起弱视的原因

屈光不正：高度近视、中高度远视、中高度散光

屈光参差：双眼度数相差较大

斜视：多见于非交替性

形觉剥夺：先天性白内障、上睑下垂等

弱视的预防和治疗

建议新生儿出生后一周内进行眼科广域成像系统检查，排除眼底出血、先天性白内障等造成形觉剥夺性弱视。

建议0-6岁儿童定期筛査和评估视力。

建议有弱视、斜视和屈光不正家族史的儿童及早进行检查。

建议有斜视或注视行为异常的儿童及时进行专科检查。

处于视觉敏感期（8岁以内）的儿童弱视，经及时干预和治疗，通常可得到比较满意的临床疗效，且年龄越小治疗效果越好。

弱视的治疗原则包括3个方面：(1)消除形觉剥夺的原因。(2)矫正屈光不正。(3)单眼弱视者遮盖非弱视眼；双眼弱视者，若双眼视力无差别、无眼位偏斜，则无需遮盖。弱视治愈后可能复发，治愈后仍需追踪观察2-3年。

新生儿眼病筛查对弱视预防的意义

某些婴幼儿眼病也会导致弱视的发生，通过新生儿眼病筛查可及时发现这些眼病，进行相应治疗能避免疾病对视觉发育造成影响。

先天性白内障是导致形觉剥夺性弱视的重要眼病，也是婴幼儿时期致盲的重要原因。

先天性上睑下垂严重者瞳孔全部被遮盖，导致视觉发育严重受损，形成形觉剥夺性弱视。

新生儿眼底出血中少数稠厚难以吸收遮挡在黄斑区域（视觉发育的关键部位）的出血会严重影响视觉发育，可能导致弱视甚至致盲。

角膜白斑是各种角膜病残留的局限性白色混浊，角膜位于眼球屈光系统的最前端，容易发生感染和外伤，白斑如果发生在婴幼儿的瞳孔区会造成形觉剥夺性弱视。

参考资料：

中华医学会眼科学分会斜视与小儿眼科学组,中国医师协会眼科医师分会斜视与小儿眼科学组,张伟,亢晓丽,刘虎,赵晨,李月平,王利华,王乐今,许江涛.中国儿童弱视防治专家共识(2021年)[M].中华医学会,2021.