EN

关注宫颈疾病

守护女性健康

爱心护苗

共筑光明

个性化诊断

用药更精准

宝宝的眼睛又黑又大,医生看后却说...
发布:2023-10-11 点击:260

随着乐乐的降生,让王女士一家欢喜不已,特别是乐乐的眼睛又黑又大,谁见了都喜欢。但在出生后60天,家长惊讶地发现宝宝的眼睛“不太对劲”,害怕光线,经常泪汪汪的,但是眼部没有受过外伤,也没有明显的红肿和疼痛。于是乐乐家长便赶紧带着乐乐去做了新生儿眼病筛查,筛查结果表明,乐乐患上了先天性青光眼。

1-1.jpg


先天性青光眼是一种较罕见的疾病,是胎儿时期胚胎期前房角发育异常,阻碍了房水排出所致,眼压升高,眼球不断增大,似牛的眼睛,故又名“牛眼”。如果不及时治疗将会引起不可逆的视神经损伤、视力发育不良、严重影响外观、甚至失明。

1-2.jpg



依据国外资料,原发性婴幼儿型青光眼发病率为0.008%,我国为0.002%~0.0038%,新生儿中为万分之一。有2%~15%的盲人是由于先天性青光眼致盲。婴幼儿型青光眼80%在1岁内、部分在出生时即已发病,因此造成的眼部损害较成人更为严重,不仅仅会导致失明,而且严重影响外观,并有多种严重继发病变,甚至导致眼球破裂。 


先天性青光眼的临床表现

大多数表现在孩子刚刚出生时已经存在,初生不久就有临床表现,称为“婴幼儿性青光眼”,约占40%的比例。3岁以上、30岁以下才发病的患者称为“青少年性青光眼”。

“婴幼儿型青光眼”为原发性或继发于其他眼部先天性发育异常和眼病。一些病例在子宫内孕育时就已经发病,初生时即可出现典型症状,比如:眼球体积扩大及角膜(黑眼珠)直径变大、发生雾状混浊等。

畏光、流泪及眼睑痉挛

早期角膜水肿导致的角膜刺激症状。

角膜雾状混浊

初期为角膜上皮或角膜上皮下水肿,引起轻度乳白色混浊。当角膜中间的基质层发生水肿时,混浊将更加明显。眼压降低后,角膜可逐步变透明。如果眼压长期不控制,导致青光眼的晚期,则会永久性角膜混浊。

眼球扩大

眼内压力继续升高,角膜水肿,眼球壁受眼内压力作用而扩张,使整个眼球不断增大,呈水“牛眼”的形状。


角膜后弹力层破裂

当角膜不断扩张时,角膜的后弹力层发生水平弯曲线状、树枝状破裂,眼内的房水从破裂处进入角膜基质层,近一步加重角膜水肿。


视神经乳头凹陷扩大

根据病程的长短,以及眼压水平的高低,造成不同程度的眼底视神经生理凹陷扩大。晚期的视乳头凹陷扩大且不可逆转。最后发展为视神经萎缩,导致失明。

专家建议

目前对先天性青光眼的主要治疗原则是尽早手术,大多数患儿都能通过手术达到良好治疗效果。早期发现、早期诊断、早期治疗是获得良好临床效果的关键,所以建议新生儿都进行至少一次新生儿眼病筛查。


电话咨询:
0512-67888096